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台南市102年度65歲以上老人免費裝置全口假牙計畫

   隨著年齡的增加,牙科疾病及缺牙等問題並不是不可避免的結果,正
確的口腔衛生照護及醫療保健行為能有效減少或避免這些問題。然而,隨
著人口結構的改變,老年人口所佔的比例越來越高,使人口老化成為全球
性的現象,連帶地也使老人的牙科疾病及缺牙等問題呈現世界性的現象。
 
  老人的口腔問題包含口腔組織的老化、牙周病的惡化、牙根齲齒的增
加、牙齒的喪失、老人特有的口腔黏膜疾病、口腔癌、義齒的適應問題及
系統性疾病(糖尿病)所造成口腔組織的變化及口腔疾病的發生等,在實
證資料顯示口腔健康較佳的長者,會有較好的生活品質,也會因外貌的改
變而影響社交生活,而缺牙數較少,可充分咀嚼食物的長者,其生活品質
及活動能力高,運動、視覺及聽覺機能也較佳。
 
  世界衛生組織 (WHO) 在 1982 年定義:能具有一般性健康及功能的齒
列,最少為 20 顆自然齒。近年來大規模抽樣調查結果,也支持世界衛生
組織 (WHO) 的 20 顆自然齒的健康定義概念。自然齒顆數愈多的人,所能
食用的食物範圍愈大,所攝取的各種營養成分愈多,血液中所測得的營養
成分濃度愈高,其中尤以擁有 20 顆或 20 顆以上自然齒的人為最佳。
 
  然而依行政院衛生署國民健康局 2006 年「台灣地區 45 歲以上人口口
腔狀態變化狀況研究」(如附件 1),臺南市長者全口無牙之比率約為 37.2
%,遠超過全國平均的 21.5%,因此為營造溫暖大台南,高齡友善城市之
願景,臺南市市長賴清德於 100 年 6 月 16 日開始啟動「臺南市 65 歲以上
長者免費裝置全口活動假牙」服務,開始為本市長者提供服務。
臺南市目前全市 65 歲以上長者已達 22 萬 1 千餘人,而截至自 101 年
11 月 25 日止,本市已有 2 萬 9 千餘名長者提出申請並陸續完成裝置,但
依 101 年 10 月臺南市人口資料顯示,本市 65 歲以上需裝置全口活動假牙
長者推估仍約有 59,400 名左右(依人口資料推估本市長者全口無牙人數
約 82,000 人,扣除 100-101 年已提出申請約 29,000 人,加上 102 年預計
新增加之 65 歲長者人數約有 16,755 人【以 100 年死亡率約 7.43‰,社會
增加率約1.55‰計,100年64歲人口數16,854人*《1-7.43‰+1.55‰》=16,755
人】,再以 37.2%需無牙率推算約有 6,200 人需裝置全口活動假牙,故合
計約有 59,400 人)需裝置全口活動假牙,為能使本市長者能保有健康的
生活品質,更加需將此計畫持續推動辦理,使本市長者能利用人生的第三
副牙齒恢復咀嚼功能,增進食物養分吸收,亦可減少腸胃的負擔和經濟壓
力的重擔。
 
  本市於 101 年度進行全面性普查,其中對假牙滿意度分析結果顯示,
本市長者對本計畫整體滿意度調查高達 90%以上,在新假牙的使用率亦達
8 成以上,可見本計畫對長者的影響深遠並獲長者支持,但其中咀嚼滿意
度為 75%左右較其他訪談項目為低,顯示需加強假牙裝置完成後之衛教及
照護服務,以加強長者對假牙裝置使用與保養上認知與觀念,使其發揮最
大之功能,達到最高之經濟效益。

  為恢復本市長者咀嚼功能、強化消化系統、確保健康機能,減輕市民
經濟負擔,預計免費為本市 65 歲以上老人裝置假牙,使本市之長者能有
更健康的老年生活。

     實施對象
(一) 設籍於臺南市(民國 99 年 12 月 25 日前設籍於本市者,且目前仍在
籍者)且於民國 37 年 12 月 31 日前(含 31 日)出生,並本市經合
約牙科醫療院所牙科醫師評估需裝假牙者。
 
(二) 裝置態樣包含全口活動假牙(上顎及下顎健康牙齒各存 3 顆以內)或
上顎活動假牙(健康牙齒存 3 顆以內)或下顎活動假牙(健康牙齒存 3
顆以內)或其他有特殊情況以專案方式處理。
 
(三) 補助者之限制:
1. 於市長任內每人僅補助一次。
2. 已申請過「98-101 年內政部中低收入戶老人補助假牙實施計畫」
者,3 年內不予重複補助。
 
(四) 102 年度預計新裝置 5,000 人,其中 1,000 名為中低收入戶優先名
額,其補助優先使用中央補助款,如有不足再由本計畫款項支應,
並依長者需求及補助現況調整補助人數。
 
     裝置金額:
(一)由臺南市政府編列公務預算共計新台幣 5 億元(含假牙裝置及其他
相關費用)。
 
(二)裝置額度為每人每顎上限新台幣 2 萬元,全口雙顎上限為新台幣 4
萬元(相關補助額度如第七點第 6 項說明),如有特殊個案則專案
處理。
 
(三)本案依各機關對民間團體及個人之補(捐)助及政府資訊公開法規
定,每季公開於網際網路。
      實施期程
自 102 年 1 月 1 日起至 102 年 12 月 31 日。